Rodzaje stomii

Kolostomia

Jest to ujście jelita grubego wytworzone na brzuchu. Wykonuje się ją w przypadku konieczności usunięcia części jelita grubego. Jeśli usunięto odbytnicę i odbyt, kolostomia jest tworzona na stałe. Jeśli zachowano zwieracze odbytu, kolostomia może mieć charakter czasowy.

Kolostomia może być wytworzona w różnych częściach jelita grubego, w zależności od tego jaka część jelita została zachowana. Im większa część jelita grubego została zachowana, tym bardziej uformowany jest stolec.

Przy kolostomii można uniknąć noszenia worków, jeśli wykonuje się irygacje (o czym mowa w części Irygacje). Wówczas zamiast dużych worków wystarczają niewielkie nakładki.

Ileostomia

Jest to ujście jelita cienkiego wytworzone na brzuchu. Wykonuje się ją w przypadku konieczności usunięcia całości lub części jelita grubego. Jeżeli zachowana została odbytnica, ileostomia może mieć charakter czasowy. Ponieważ brak jelita grubego, które odpowiada za wchłanianie wody, stolec w przypadku ileostomii ma konsystencję płynną lub półpłynną.

W przypadku ileostomii stałe noszenie worków jest konieczne, ponieważ wydalanie stolca jest zupełnie niekontrolowane. Worek trzeba opróżniać kilka razy dzinnie (przeciętnie 4-6).

Urostomia

Jest to ujście moczowodów wytworzone na powierzchni brzucha. Służy do wydalania moczu w przypadku choroby lub uszkodzenia pęcherza moczowego. Ujście takie tworzy się najczęściej przy pomocy fragmentu jelita cienkiego (ileal conduit) lub grubego (colon conduit) w ten sposób, że wycina się fragment jelita i wykorzystuje go jako kanał pomiędzy połączonymi moczowodami a ścianą brzucha. Wycięty kilkucentymetrowy fragment jelita cienkiego lub grubego nie ma wpływu na funkcjonowanie jelita. Urostomię można również wytworzyć bezpośrednio na moczowodach (ureterostomy) lub pęcherzu (vesicostomy).

Zbiornik Kocka

Bywa nazywany także zbiornikiem Kocha. Podobnym rozwiązaniem jest także BCIR (Barnett Continent Intestinal Reservoir). Więcej informacji o tego typu rozwiązaniach znajdziesz na stronach podanych w części Linki > O stomii.

Jest to rodzaj stomii, przy której można kontrolować wypróżnianie. Wewnątrz brzucha konstruuje się zbiornik z jelita cienkiego. W zbiorniku tym gromadzi się stolec do momentu, aż zostanie odprowadzony przez cewnik, który wsuwa się do zbiornika przez stomię. Ujście worka zamyka zastawka działająca w jedną stronę, dlatego zawartość worka nie wypływa na zewnątrz samoczynnie. Takie rozwiązanie pozwala uniknąć noszenia worków. Nie jest ono polecane dla osób, które cierpią na chorobę Crohna, ponieważ nawrót choroby może zaatakować zbiornik. Zdarzają się również komplikacje związane z takim zbiornikiem, np. obsunięcie zastawki. Zbiornik Kocka może być dobrym rozwiązaniem dla osób, które mają problemy skórne związane z noszeniem worków. (Nie jest to popularne roziwązanie, a w Polsce chyba w ogóle nie stosowane.)

Stomia odbarczająca, pętlowa, dwulufowa (loop ostomy)

Jest to rodzaj rozwiązania tymczasowego, które polega na tym, że przez nacięcie na brzuchu wyciąga się niewielką pętlę jelita i nacina się, wskutek czego powstają dwa otwory - dwie stomie. Jedna jest zakończeniem początkowej części jelita i służy do wydalania stolca. Druga stanowi ujście tymczasowo nieczynnej, końcowej części jelita i wydala tylko śluz. Tego typu tymczasowe stomie wykonuje się po to, by dać jelitu czas na wygojenie się przed ponownym zespoleniem.

• Anatomia
• Stomia
• Rodzaje stomii
• Bricker
• Przyczyny
• J-pouch
• Słownik pojęć